Patiëntenstop bij GGNet voor verzekerden Zilveren Kruis, Interpolis en FBTO

GGNet stelt hiertoe ‘genoodzaakt’ te zijn omdat het budget van Zilveren Kruis voor deze zorg op is. Zorgverzekeraars maken voor elk jaar afspraken met zorgaanbieders; ze kopen voor een bepaald bedrag vooraf zorg in. Voor dit jaar heeft Zilveren Kruis volgens GGNet te krap ingekocht. Daarnaast zijn de kosten voor intensieve behandelingen gestegen.

De stop geldt ook voor klanten van een van de volgende Zilveren Kruis-merken: Interpolis, Avero Achmea, Prolife, FBTO, De Friesland, Ziezo, One Underwriting Health. GGNet sluit niet uit dat dit kalenderjaar zo'n situatie ontstaat voor nog meer verzekeraars.

Mensen bij wie sprake is van een echte crisis, of die gedwongen opgenomen moeten worden, neemt GGNet nog wel aan. Dat geldt ook voor jeugd (tot 18 jaar) en patiënten voor de zogenoemde Bas basis GGZ (lichte tot matig ernstige psychische klachten). Mensen die wel met de patiëntenstop te maken krijgen, verwijst GGNet naar de zorgbemiddelingsafdeling van hun verzekeraar.

Volgens Zilveren Kruis lost geld in dit geval niet alles op. De verzekeraar wijst er op dat de prijsafspraak in afstemming met GGNet zelf is gemaakt. ‘Zilveren Kruis heeft GGNet gevraagd hoeveel extra mensen nog dit jaar behandeld kunnen worden als er wel extra geld wordt vrijgemaakt’, beschrijft woordvoerder Christine Rompa in een toelichting via e-mail. ‘Dit omdat er bijvoorbeeld nu al wachtlijsten zijn die bijvoorbeeld in Apeldoorn voor specialistische zorg opgelopen zijn tot 22 weken voor een eerste intake. GGNet kan dat op dit moment niet aangeven, zodat ook niet duidelijk is of extra geld wel een oplossing is. Of, en hoeveel mensen geraakt worden is daardoor ook niet te zeggen.’

GGNet en Zilveren Kruis zijn nog in gesprek over een mogelijke oplossing.